C'est quoi le Propecia ?
Le Propecia est un médicament remis en pharmacie sur ordonnance. Son principe actif, le finasteride, est efficace pour le traitement de la chute et de l'amincissement des cheveux chez les sujets hommes (on parle d’alopécie androgénique [1] ou calvitie). Lorsque l'on se demande qu'est-ce que c'est que le Propecia, il faut savoir que le nom générique de ce médicament est Finasteride. Il est produit sous forme de petit comprimé oral.
Fonctionnement
Ce médicament paralyse l'enzyme dite 5-alpha réductase [1] et limite largement ses effets alors qu'elle gère la sécrétion dans le corps de dihydrotestostérone (DHT) qui est en lien avec la testostérone. Réduire drastiquement et durablement la perte de cheveux et le maintien d’une chevelure épaisse et dense chez les hommes : c'est bien ce à quoi sert le Propecia (Finasteride). Ce sont les hommes connaissant une chute de cheveux jugée modérée (localisée sur le sommet et le devant de la tête) [1] qui font l’objet d’une telle prescription.
Mode d’emploi
Le Propecia est à prendre par voie orale, avec une boisson comme un grand verre d’eau. Il peut être pris avec ou sans aliments. Ceux qui se demandent comment prendre du Propecia doivent garder à l'esprit qu'il faut être régulier dans sa prise qui doit être quotidienne (un comprimé) et toujours à la même heure, afin d’observer des résultats optimums. Les effets du Propecia peuvent mettre bien du temps avant d’être significatifs et concluants, et le patient ne doit pas se décourager dans sa prise. C’est le médecin qui indiquera la date de début de la prise du médicament mais aussi la date de fin du traitement.
Les effets
Le Finasteride est un inhibiteur reconnu, puissant et efficace de l’enzyme intracellulaire qui métabolise la testostérone en DHT qui a différents effets. Il est prescrit pour :
- traiter des effets de l’alopécie androgénique (AGA) [1] chez les hommes qui occasionne la chute de cheveux ;
- traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate (ou HBP), toujours chez les individus masculins. [1]
C'est ce que l'on peut lire dans l'étude du docteur Liu et al. "Le finastéride ... est un médicament oral approuvé pour le traitement de l'hyperplasie bénigne de la prostate et de l'AGA chez l'Homme." [1]
Posologie
Il existe deux posologies généralement prescrites pour Finasteride : 1 mg et 5 mg.
DOSAGE |
USAGE |
1 mg par jour |
En cas de chute de cheveux [1] |
5 mg par jour |
Pour l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) |
Le prix
Le Propecia n’est pas vendu sur le net à des prix en ligne exorbitants. Ses prix varient selon la pharmacie qui propose le traitement, généralement considéré comme pas cher pour ceux qui souhaitent acheter du Finasteride. Au sein de cette pharmacie, les prix proposés sont très compétitifs en comparaison avec ce qui est proposé sur le marché et particulièrement intéressants dans le cas d'un traitement longue durée.
Les alternatives
Le Minoxidil est un traitement topique qui exalte la croissance de la chevelure. Il constitue une alternative au Finasteride. Comme l'explique le docteur Makhlouf et al. "Le minoxidil a été utilisé comme traitement topique efficace et rentable pour l’alopécie androgénique." [2] Il doit être appliqué directement à même le cuir chevelu, sur l’ensemble de la chevelure. D’abord utilisé en vue d’apporter une solution aux gens atteints d’hypertension artérielle, le médicament Minoxidil compte pourtant parmi ses effets secondaires la repousse rapide de la chevelure. Ainsi, présenté comme aussi efficient afin de pallier la perte de cheveux, il a commencé à être pris par des hommes souhaitant retrouver leur chevelure d’antan.
Ce médicament est un vasodilatateur qui renforce les cheveux en leur permettant de recevoir plus de nutriments essentiels à la bonne santé et de molécules d’oxygène, du fait d’un élargissement des vaisseaux sanguins. Néanmoins, ce produit n’agit pas pareil chez tout le monde et certains hommes l’ayant testé précisent qu’il n’a pas eu d’effets chez eux. Aussi, il faut attendre plusieurs semaines voire mois afin de constater une amélioration nette et réelle.
Alternatives naturelles
D’aucuns peuvent avoir une inclination pour des alternatives naturelles au Finasteride. Parmi ces alternatives, on retrouve :
ALTERNATIVE NATURELLE |
NATURE DU PRODUIT |
EFFETS |
Saw Palmetto |
Extrait de plante (ordre Arecales, famille Arecaceae, genre Serenoa) |
Bloque la production de DHT |
Biotine [3] |
Vitamine B soluble (existant sous forme de biotine libre, ou de biocytine de levure ou de biotoprotéine) |
Renforce la santé des cheveux |
Huile de ricin |
Huile végétale (ordre Euphorbiales, famille Euphorbiaceae et genre Ricinus) |
Ranime la pousse des cheveux |
Finasteride vs Minoxidil
Ces deux traitements pour la perte de cheveux sont différents. Le finasteride agit en bloquant résolument la production de DHT, vs le minoxidil qui incite les follicules pileux à croître, en exacerbant nettement la circulation sanguine. [2] Le Finasteride est considéré comme plus puissant quand il s’agit de combattre la chute des cheveux.
Acheter
Le Finasteride est un médicament qui ne peut pas être acheté sans ordonnance d'un professionnel de la santé. Cela est dû à la nature du médicament et à ses effets potentiels sur la santé, qui doivent être surveillés par un médecin. En France, l’achat de Propecia (Finasteride) se fait uniquement sur ordonnance médicale. Sur notre site web, il est possible de remplir un formulaire, mais un médecin doit toujours être consulté au préalable.
Interaction avec l’alcool
Il est fortement déconseillé de consommer concomitamment de l’alcool et le médicament Propecia. Bien que le finastéride ne soit pas particulièrement classé comme substance à risque réagissant directement avec l’alcool, il peut renforcer les étourdissements, la somnolence ou la fatigue ressentis par les hommes alcoolisées.
Effets secondaires
Parmi les effets secondaires les plus courants du Finasteride, on retrouve :
- les troubles de la libido ;
- les troubles de l’érection ;
- les douleurs mammaires (ou mastodynies) ;
- une diminution du volume de sperme au moment de l’éjaculation [4] ;
- une diminution parfois significative de la qualité du sperme et du liquide séminal.
Parfois, le finasteride est associé à une recrudescence des pensées suicidaires et l’apparition d’épisodes de dépression. [5]
Chez les femmes, le Propecia est formellement contre-indiqué, en particulier chez les femmes enceintes ou désireuses de l'être. Le Propecia peut en effet avoir des effets dévastateurs sur un fœtus mâle, ainsi que sur la mère (douleurs et gonflements mammaires).
Surdosage
Il n’existe pas d’antidote ou de solution particulière pour le surdosage ou l'overdose de Finasteride. Le traitement sera fonction des symptômes observés qui peuvent inclure :
SITUATION |
SYMPTÔMES |
Surdosage |
Douleurs thoraciques Vertiges Étourdissements Maux de tête Nausées Évanouissements Vomissements |
Surdosage grave |
Insuffisance rénale aiguë Dépression respiratoire Coma |
Précautions d’emploi
Il est important de consulter un professionnel de santé avant de consommer du Propecia, afin qu’il détermine en conscience si le finasteride est réellement adapté au patient et aux troubles qu’il rencontre. [6] Aussi, le médicament doit être pris seulement par des hommes, c’est-à-dire ni par des femmes et ni par des enfants. Il peut être, dans le cas, où l’on manipulerait des comprimés écrasés ou même cassés, être absorbé par la peau, causant de graves séquelles chez les femmes enceintes (comme des malformations pour le fœtus).
En cas d’allergie au finastéride, le médicament ne doit surtout pas être consommé, il risquerait de causer une réaction allergique importante.
Il est important de ne jamais prendre une dose supérieure à la dose recommandée de finastéride et de suivre fidèlement les instructions du médecin. Il est aussi primordial de consulter un professionnel de la santé dans le cas d’inquiétudes ou de questions concernant le traitement.
Références
1. Liu X, Guo F, Liang D, Li Z, Cao Y, Chen M et al. Development and evaluation of finasteride niosomes targeting to hair follicles for the management of androgenic alopecia. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2023;86. doi : 10.1016/j.jddst.2023.104725
2. Makhlouf A, Elnawawy T. Hair regrowth boosting via minoxidil cubosomes: Formulation development, in vivo hair regrowth evaluation, histopathological examination and confocal laser microscopy imaging. International Journal of Pharmaceutics. 2023;634. doi : 10.1016/j.ijpharm.2023.122665
3. Shelley WB, Shelley ED. Uncombable hair syndrome: Observations on response to biotin and occurrence in siblings with ectodermal dysplasia. Journal of the American Academy of Dermatology. 1985;13(1):97-102. doi : 10.1016/S0190-9622(85)70150-8
4. Liu KE, Binsaleh S, Lo KC, Jarvi K. Propecia may induce spermatogenic failure. Fertility and Sterility. 2007;88:S394. doi : 10.1016/j.fertnstert.2007.07.511
5. Al Saffar H, Xu J, O'Brien JS, Kelly BD, Murphy DG, Lawrentschuk N. US Food and Drug Administration Warning Regarding Finasteride and Suicidal Ideation: What Should Urologists Know? European Urology Open Science. 2023;52:4-6. doi : 10.1016/j.euros.2023.04.009
6. Risques liés à la prise de finastéride 1 mg. ANSM. Juillet 6, 2022. Consulté le 6 octobre 2023. https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/finasteride-1-mg-et-chute-de-cheveux/risques-lies-a-la-prise-de-finasteride-1-mg
Médicalement examiné par:
Dr. Med. Jonas WilischChirurgien spécialisé dans le domaine de l’urologie. Il officie actuellement dans son cabinet implanté au cœur de la clinique privée Natecia à Lyon. Diplômé d’un DIU en laparoscopie, il a passé une grande partie de sa carrière à Berlin où il a exercé en tant que chef de clinique avant d’être nommé vice président de la “German Society of Residents in Urology”.